جراحی فک

جراحی فک چیست؟

جراحی فک یا ارتوگناتیک، جراحی‌ای می‌باشد که جهت اصلاح ناهنجاری‌های فکی صورت می‌گیرد. اصطلاح ارتوگناتیک” کلمه‌ی یونانی “orthos” به معنی صاف کردن و “gnathic” به معنی فک می‌باشد؛ بنابراین ارتوگناتیک به معنی صاف کردن فک می‌باشد. امروزه در پزشکی، جراحی فک به ‌منظور صاف کردن و تنظیم مجدد فک انجام می‌شود.

 

جراحی فک

 

چه کسانی به جراحی فک نیاز دارند؟

  •  فک دارای نقص‌های مادرزادی
  • درد مزمن فک یا درد مزمن مفصل فک
  • تنفس غیرارادی از راه دهان و خشک شدن دهان
  • کسانی که در حالت عادی، لب‌هایشان روی‌هم قرار نمی‌گیرد
  • آسیب‌دیدگی فک، در اثر ضربه یا حادثه
  • افراد دارای مشکل اوپن بایت (فاصله‌ی بین دندان‌های بالا و پایین وقتی‌که دهان بسته است)
  • بیرون‌زدگی فک
  • عقب رفتگی فک پایین و چانه
  • تومور فکی
  • عدم تقارن صورت از روبرو و پهلو
  • مشکل در جویدن و گاز زدن غذا
  • آپنه‎ی انسدادی خواب (به‌وسیله خروپف هنگام خواب یا خرناس کشیدن تشخیص داده می‌شود)
  • ساییده شدن بیش ‌از حد دندان‌ها
  • خشک شدن دهان ناشی از تنفس دهانی مزمن

خیلی از افرادی که جراحی فک داشته‌اند، کسانی بوده‌اند که قبل از تشخیص پزشک از مشکل خود آگاهی داشته‌اند، اما از راه‌های درمانی آگاه نبوده‌اند، به همین دلیل وقتی راه درمان به آن‌ها گفته می‌شود دچار سردرگمی می‌شوند و فکر می‌کنند این‌ یک عمل بی‌رحمانه است و فقط باید در شرایط وخیم از این روش‌ها استفاده شود.

 

 

علت عدم هماهنگی در عملکرد و ظاهر فک

فک نیز همانند سایر قسمت‌های بدن، با رشد و نمو عادی فرد کامل می‌شود. اما گاهی ممکن است به دلیل ناهماهنگی‌هایی، فرآیند رشد فک متوقف و یا زودتر از موعد مقرر تکامل یابد و سبب شود عملکرد و ظاهری نامناسب در چهره فرد ایجاد شود. دلایل زیادی ممکن است باعث این عدم هماهنگی شوند که در زیر به برخی از آن‌ها اشاره می‌کنیم:

  • رشد نامطلوب ژنتیکی که شایع‌ترین علت می‌باشد.
  • فعالیتی غیرطبیعی از مرکز رشد با دلیلی ناشناخته به‌ عنوان ‌مثال در منطقه ( TMJ مفصل فک) که دقیقا روبروی کانال گوش قرار دارد و باعث اتصال استخوان فک به جمجمه می‌شود.
  • تومور یا آسیب‌های دیگر
  • سابقه‌ی آسیب قبلی

When do we perform jaw surgery?

بیشتر مشکلات فک به دلیل رشد نامطلوب ناشی از ژنتیک هست. به همین دلیل هم اکثر روش‌های درمانی و از جمله جراحی فک به‌ منظور متناسب کردن صورت و بازگشت عملکرد متعادل آن صورت می‌گیرد.

 

 

نحوه انجام جراحی فک

کسی که قصد جراحی فک دارد، حتما باید قبل از جراحی فک، یک دوره‌ی مقدماتی ۹ تا ۱۴ ماهه برای درمان ارتودنسی را پشت سر بگذارد و این دوره درمانی با ارتودنسی، برای موفقیت‌آمیز بودن جراحی فک الزامی می‌باشد؛ بنابراین از مهم‌ترین اقداماتی که افراد باید قبل جراحی فک انجام دهند، انتخاب یک متخصص ارتودنسی خوب می‌باشد. پس از انتخاب پزشک ارتودنتیست موردنظر، برای مشاوره و معاینه قبل از جراحی فک نزد او بروید.

 

در اینجا، ارتودنسی دندان به ‌منظور هماهنگ کردن و ایجاد یک قوس مناسب، طوری که دندان‌ها بتوانند به شکل متناسبی روی یکدیگر قرار گیرند، انجام می‌شود. حتی گاهی ممکن است ارتودنتیست، به دلیل شلوغی دندان‌ها، دندانی را نیز بکشد. ابزارهای ارتودنسی، قبل از جراحی فک برداشته نمی‌شوند و در طول فرآیند جراحی به کمک جراح می‌آیند. همچنین بعد از جراحی فک نیز یک دوره ارتودنسی برای فرد نیاز است و در افراد مختلف متفاوت هست.

How to do jaw surgery

بیمار باید قبل از جراحی فک، با تجویز پزشک، رادیوگرافی‌های فک و دندان، فتوگراف ها و مدل‌های دندانی را تهیه کند و سپس مدارک تهیه‌شده، توسط ارتودنتیست و جراح فک بررسی شوند و طرح درمانی مناسبی برای بیمار تهیه گردد و جراح مورد نظر، قبل از جراحی فک، نمونه عملی که قصد دارد برای بیمار انجام دهد را روی نمونه‌ی از قبل شبیه‌سازی‌شده انجام می‌دهد تا نتیجه‌ی حاصل از آن را ببیند و سپس عمل اصلی را روی فک بیمار انجام دهد. جراحی فک حتما باید در بیمارستان انجام شود و بیمار حدود یک روز پس از جراحی فک، در بیمارستان بستری شود.

 

 

 

دوران بهبودی جراحی فک

امروزه با پیشرفت تکنولوژی، این امکان برای جراحان به وجود آمده است که جراحی فک را از داخل دهان بیمار انجام دهند و به همین دلیل جای هیچ‌گونه زخمی در صورت بیمار ایجاد نشود. در گذشته پس از جراحی فک، به مدت ۷ هفته دندان‌های بیمار را به‌منظور جوش خوردن استخوان‌ها، با سیم می‌بستند به‌ نحوی‌ که بیمار قادر نبود دهان خود را باز کند. و این‌ یکی از بزرگترین مشکلات بیماران پس از جراحی فک بود و باعث ناراحتی بیماران می‌شد. اما امروزه به‌ ندرت از این روش جراحی فک استفاده می‌شود.

روش‌های جراحی فک نوین

روش های جراحی فک نوین: در روش های جراحی فک نوین به‌منظور ثابت نگه‌داشتن فک، از پیچ و پلیت استفاده می‌کنند و بدینوسیله بیماران می‌توانند بلافاصله پس از جراحی فک، فک خود را حرکت دهند و صحبت کنند، خمیازه بکشند و یا سرفه کنند. تنها کاری که در این روش، بعد از جراحی فک از بیمار خواسته می‌شود این است که در رژیم غذایی خود به مدت حداقل ۶ هفته فقط غذاهای نرم و آبکی (مانند پوره‌ی سیب‌زمینی، تخم‌مرغ، نیمرو، سوپ و …)  استفاده کند تا استخوان‌های فک، بدون فشار بهبود یابند.

 

 

از مهم‌ترین اقداماتی که باید بعد از جراحی فک صورت گیرد این است که بیمار همواره باید تحت کنترل جراح فک و ارتودنتیست باشد. چراکه پس از جراحی فک، فک تمایل دارد به حالت قبلی خود بازگردد که باید با این کشش عضلاتی مقابله شود و برای مقابله با این حالت، باید از دستگاه‌های ارتودنسی استفاده شود، ارتودنسی پس از جراحی فک، مرحله آخر درمان ارتوسرجری است و تغییرات جزئی را در موقعیت دندان‌ها ایجاد می‌کند. حدود شش الی نه ماه بعد از جراحی فک، دستگاه ارتودنسی ثابت از دهان خارج می‌شود و پلاک‌های متحرکی در دهان بیمار برای تثبیت وضعیت دندان‌ها قرار داده می‌شود.

 

مراقبت های بعد از عمل کدام اند؟

عمل جراحی فک درد زیادی ندارد اما ممکن است کمی احساس سوزش بعد از عمل داشته باشید که برای تسکین آن پزشک برای شما داروی مسکن تجویز می کند. این احساس سوزش و درد خفیف ممکن است تا چند روز متوالی به طول بیانجامد اما پس از چند هفته کاملا رفع می شود. باید حواستان باشد که زخم بعد عمل دچار عفونت نشود برای جلوگیری از عفونت پزشک برای شما آنتی بیوتیک تجویز میکند.

 

پس از عمل صورت دچار التهاب و تورم می شود و بیمار در صورت احساس کشیدگی می کند، به طوری که باز کردن کامل دهان کمی سخت می شود. هنگام بلعیدن غذا هم ممکن است احساس ناراحتی داشته باشد و عمل بلع را مشکل کند. اما تمام این موارد گذرا هستند و ظرف چند روز بهبود می یابند.

مراقبت های پس از جراحی فک

میزان تورم و کبودی پس از عمل در افراد مختلف متفاوت است. معمولا ۲ تا ۳ روز پس از عمل شرایط کمی بدتر می شود و لی بعد از آن رفته رفته بهتر می شود. می توان برای کاهش التهاب تا چند روز از کمپرس سرد استفاده کرد و هنگام خوابیدن هم به حالت صاف و عمودی به پشت خوابید. معمولا تا دو هفته پس از عمل این تورم از بین می رود اما ممکن است التهاب تا چند ماه در صورت باقی بماند.

هزینه جراحی بینی

هزینه جراحی بینی

هزینه ی عمل جراحی بینی در بین  افراد  متفاوت است؛زیرا هزینه جراحی بینی به تغییراتی که در بینی فرد صورت می گیرد و همین طورعملکرد پزشک بستگی دارد به طور کلی هزینه جراحی بینی شامل موارد هزینه جراح،هزینه متخصص بیهوشی ، هزینه دارو،وسایل مصرفی وهزینه های بیمارستان که به طور کلی ازبیماردریافت می شود.

هزینه جراحی بینی

امروزه جراحی بینی در بین مردم بسیار رواج پیدا کرده است بنابراین هزینه جراحی بینی چیزی است که در بین مردم بیشتر مورد سوال است برحسب نوع بینی و نوع پوست بیمارهزینه جراحی بینی فرق خواهد کرد. کسانی که بینی های استخوانی دارند هزینه کمتری برای آن ها در نظر گرفته می شود. البته تجربه پزشک جراح شما و محل انجام جراحی از مواردی است که در هزینه جراحی بینی موثر است.

 

تقریبا می توان گفت هزینه جراحی بینی شما به جراحی که انتخاب می کنید بستگی دارد. درهزینه جراحی بینی تخصص جراح در جراحی بینی، صلاحیت های حرفه ای، تجربه، شناخته بودن و معروفیت جراح موثر است.

عمل جراحی بینی

انجام جراحی بینی

عمل جراحی بینی  ازمهمترین عمل‌های زیبایی بر روی صورت یک فرد است و به همین علت هزینه جراحی بینی نسبت به سایر زیبایی بالاترمی‌باشد. چون این عمل با ساختارهای بسیار ظریف بینی کار دارد پس نیازمند توجه دقیق به جزئیات واصلاح دقیق بینی است .

زیرا جراح نه تنها باید وضعیت غضروف بینی را اصلاح ‌کند، بلکه جراح ساختار استخوانی بینی و پوست آن را نیز تغییر می‌دهد تا به یک نتیجه طبیعی و مطلوب برسد. در نتیجه جراح می‌بایست توجه خاص به نتیجه جراحی و نیز عملکرد مناسب بینی داشته باشد. به این ترتیب پیچیدگی جراحی بینی  می‌تواند به‌طور مشخص بر هزینه جراحی بینی  تاثیر داشته باشد.

می‌توان گفت که هزینه جراحی بینی در ایران بین ۲ تا ۲۰ میلیون تومان متفاوت است و بالا بودن قیمت لزوماً به علت بهتر بودن کیفیت جراحی  بینی نیست.بلکه بایدبدون توجه به  هزینه جراحی بینی جراح با تجربه را انتخاب نمایید.

هزینه متفاوت جراحی بینی

اگر جراحی بینی فقط ترمیم بینی با استفاده از تزریق مایع یا ژل انجام شود معمولاً این ترمیم به‌صورت سرپایی و در مطب پزشک انجام می‌شود وهزینه آن بستگی به جراح از چند صد هزار تومان تا چند میلیون می‌باشد، زیرا هزینه جراحی بینی برای بینی هر فرد متفاوت است.

اما اگر یک عمل جراحی ترمیمی کامل باشد و در جراحی قبلی نقص وجود داشته باشد، باید یک عمل جراحی کامل انجام شود و معمولااین هزینه جراحی بینی بالای ۱۰ میلیون تومان است مگر اینکه بینی نقص زیادی نداشته باشد.

 هزینه جراحی بینی متفاوت

هزینه های بیهوشی

معمولاهزینه های بیهوشی در کل فرایند هزینه جراحی بینی محاسبه می شود. میزان هزینه بیهوشی به پزشک بیهوشی، زمان عمل وبیهوشی موضعی یا بیهوشی عمومی بستگی دارد. معمولاً بیهوشی عمومی هزینه ی بیشتری نسبت به هزینه بیهوشی موضعی دارد زیرا مستلزم زمان و تلاش بیشتر متخصص بیهوشی است بنابراین در بیهوشی کامل هزینه جراحی بینی بالاتر می شود .

 

هزینه تجهیزات مورداستفاده در جراحی بینی

این هزینه‌ها بسته به جراح پلاستیکی که این عمل را انجام می دهد و اینکه این عمل در بیمارستان یا یک مرکز جراحی تخصصی انجام می شود متفاوت است معمولاً تسهیلات جراحی بینی در بیمارستان بیشتر از تسهیلاتی است که در یک مرکز جراحی انجام می‌شود بنابراین هزینه جراحی بینی در بیمارستان بیشتر است.

 

 

 

هزینه جراحی بینی گوشتی

بینی های گوشتی معمولا غضروف های ضعیف و نازک دارند  ودراین نوع بینی ها پوست ضخیم تر است و چربی زیادتری دارد. بینی های گوشتی چون غضروف های نازکتری دارد واین غضروف باید توسط متخصص وبا تجربه تقویت شود تا بینی به حالت اول باز نگردد البته این عمل برای بیمار کمی گران‌تر است و هزینه جراحی بینی در این نوع بینی ها بیشتر است .

هزینه جراحی بینی استخوانی

معمولا تغییراتی که در جراحی زیبایی بینی روی بینی فرد انجام می شود در هزینه جراحی زیبایی بینی تأثیر گذار هستند از مهم‌ترین عوامل مؤثر بر هزینه بینی استخوانی نوع بینی ،نوع پوست بینی ، داشتن و یا نداشتن پولیپ بینی می باشد .با توجه به اینکه فاکتورهای متفاوتی در هزینه جراحی بینی استخوانی تاثیر گذار هستند به طوردقیق نمی توان بیان کرد هزینه جراحی بینی استخوانی  چقدر است .

هزینه بینی استخوانی

 

این عمل ممکن است به چندین میلیون برسد که بسته به جراح متفاوت است. هزینه های جراحی بینی بسته به نوع عمل ممکن است بالاتر یا پایین ترشود البته باید به این نکته نیز توجه کرد که دستمزدهای ارائه‌ شده توسط جراحان مختلف متفاوت است زیرا عمل های پیچیده تر، به تخصص، مهارت و زمان بیشتری در اتاق عمل نیاز خواهند داشت و هزینه جراحی بینی را بالاتر می برد.

 

 

 

تأثیر نوع عمل جراحی بینی بر هزینه

در حقیقت با توجه به اینکه جراحی زیبایی بینی برای هر فرد متفاوت است نوع عمل جراحی موردنیاز، تأثیر مستقیم بر هزینه جراحی بینی خواهد داشت. امروزه جراحی‌های بینی مختلف با پیچیدگی متفاوت بر روی افراد انجام می‌شود. جراحی کوچک کردن بینی اصلاح ساختار بینی، و جراحی شکاف لب و کام به نسبت به دیگر جراحی ترمیمی بینی از هزینه پایین‌تر برخوردار است.

با استفاده از روش‌های مختلف در جراحی بینی ممکن است مرخص شدن یک فرد از کلینیک با گذشت چند ساعت امکان‌پذیر باشد. اما بعضی افراد نیاز به بستری شدن در کلینیک را دارند وباید تحت نظر قراربگیرند. با اضافه کردن هزینه بی‌هوشی مورد نیاز برای عمل جراحی به این موارد، هزینه جراحی زیبایی بینی متفاوت خواهد بود.

 

جراح ایمپلنت

جراح ایمپلنت

جراح ایمپلنت جراحی است که دارای درجه Master of Science در خصوص ایمپلنتولوژی از دانشگاه معتبری می باشد که بعد از طی سه سال و نوشتن پایان نامه تخصصی به جراح ایمپلنت اعطا خواهد شد.در دانشگاه های ایران این تخصص هنوز تعریف نشده است و بیشترین درجه ای که در این زمینه در دانشگاه های ایران داده می شود Fellowship میباشد.

 

جراح ایمپلنت

 

Master of Science in implantology درحال حاضر در دانشگاه گوته فرانکفورت آلمان و دو دانشگاه در انگلستان تشکیل میشود که این دانشگاه ها Accrediation یا اجازه اعطای این گواهی را دارا میباشند.

مدارجی که بعضا به میزان گسترده اعلام می شوند بیشتر از سمت عضویت در ICOI یا گواهینامه اعطایی از طرف شرکت های سازنده ایمپلنت برای حضور در دوره های چند روزه می باشد.

 

مهم ترین و رایج ترین سوالاتی که مراجعه کنندگان دارند این است که بهترین جراح ایمپلنت کیست و شناخت اینکه بهترین جراح ایمپلنت را انتخاب کنیم بسیار مهم است . ایمپلنت دندان شامل دو قسمت اصلی جراحی و روکش میباشد و جراح ایمپلنت ای که شناخت و مهارت و تجربه کاملی از جراحی و روکش داشته باشد و بتواند در وضعیتی که درمان به خوبی پیش نمیرود از عهده کار برآید بهترین جراح ایمپلنت است.

جراح ایمپلنت ای که بخواهد از عهده ایمپلنت برآید باید بسیار تمرین کرده و با تجربه باشد تا تبحر کافی داشته باشد و همچنین باید دانش علمی کافی نیز داشته باشد و همچنین علاوه بر موارد گفته شده جراح ایمپلنت برای تجویز پروتز نیز باید دید فنی داشته باشد.

 

متاسفانه تعدادی از دندانپزشکان غیر متخصص اقدام به جراحی ایمپلنت یا کاشت ایمپلنت می کنند که البته تعداد آن ها زیاد نیست و فقط بیمارانی که به دنبال ایمپلنت ارزان قیمت هستند و به پزشکان  غیر متخصص مراجعه می نمایند و  ایمپلنت های دندانی که توسط غیر متخصصان با قیمت کم انجام می شود جنس های تقلبی دارد و باید توجه کنید که برای ایمپلنت دندان حتما به بهترین متخصص و جراح ایمپلنت مراجعه نمایید و فقط به خاطر قیمت ارزان تر ایمپلنت به پزشک غیر متخصص مراجعه نکنید چون ممکن است موجب آسیب های جبران ناپذیری شود.

 

 

به دو نکته در رابطه با جراح ایمپلنت باید توجه بسیاری داشته باشید:

۱-اگر ایمپلنت دندان برای جایگزین دندان های از بین رفته فک پایین توسط جراح ایمپلنت ای انجام شود که تخصص ندارد ممکن است به دلیل تجربه و دانش ناکافی هنگام سوراخ کردن استخوان فک به رگ های عصبی که از فک رد می شوند و در نتیجه به عصب ضربه میزنند که در این صورت بیمار دچار بی حسی می شود.

به دو نکته در رابطه با جراح ایمپلنت باید توجه بسیاری داشته باشید:

 

و در این صورت قسمت زیرین لب و یا بخش زیرین لپ و یا یک سمت زبان تحت تاثیر قرار می گیرد.و در صورت بروز چنین اختلالاتی در خوشبینانه ترین حالت  اگر برای درمان بیمار مجددا به همان جراح ایمپلنت غیر متخصص مراجعه نکند بین سه تا ۶ ماه ممکن است تحت درمان مشکل برطرف شود و در صورتی که دوباره به همان پزشک مراجعه کند ممکن است علاوه بر درمان نشدن این مشکل مشکللات دیگری نیز بروز میکند و در بعضی مواقع ممکن است این مسائل دائمی شوند.

 

۲-اگر ایمپلنت دندان برای جایگزین دندان های از بین رفته فک بالا توسط فردی که تخصص ندارد انجام شود و پزشک مهارت کافی برای انجام آن نداشته باشد امکان این وجود دارد که هنگام سوراخ کردن استخوان سوراخ وارد حفره های بیینی یا سینوس شود و اگر در هنگام سوراخ کردن این اتفاق بیافتد موجب عفونت ببسیار خطرناک و شدیدی میشود .

متخصص جراح ایمپلنت برای جلوگیری از بروز چنین مسائلی پیش از انجام جراحی ایمپلنت دندان از بیمار می خواهند عکس های رادیولوژی خاص دیجیتالی تهیه کنند و برای یافتن محل دقیق عصب و سینوس از عکس های تهیه شده استفاده نمایند و از بروز چنین مشکلاتی جلوگیری می کنند.

جراح ایمپلنت

 

اکثر مردم می پرسند بهترین متخصص و جراح ایمپلنت چه کسی است ؟ حقیقت اینست که اصلا تخصصی به این عنوان وجود ندارد.

 

جراح ایمپلنت

 

به نوعی “ جراح ایمپلنت ” یک عنوان تبلیغاتی میباشد که بسیاری از دندانپزشکان عمومی به خودشان داده اند .

هر دندانپزشکی پس از گذراندن دوره ی شش ساله به عنوان یک دندانپزشک عمومی از دانشگاه فارغ التحصیل می شود(که در بسیاری از کشورها این دوره کوتاه تر میباشد و سطح آموزش آن ها نیز نازلتر و در نهایت در زمان ارزیابی مدارک این فارغ التحصیلان خارجی باید یک آزمون ورودی مجدد انجام دهند و دوسال را به عنوان تحصیلات تکمیلی در یکی از دانشکده های داخلی بگذرانند.)

بعد از گذراندن دوره عمومی ده رشته تخصصی دندانپزشکی وجود دارد که ورود به آن ها نیازمند کنکور ورودی دیگریست. از این ده رشته، دو رشته مختص جراحی است که شامل :جراحی لثه  و جراحی فک و صورت. درمان های جراحی ایمپلنت به صورت آکادمیک زیر مجموعه ی این دو رشته هستند.

دیسک ستون فقرات

دیسک ستون فقرات

دیسک ستون فقرات زمانی به وجود می آید که ستون فقرات بدن انسان بین مهره های کمری استخوانی بالشتک ها یا صفحاتی از جنس غضروف قرار دارند که به آن ها دیسک گفته می‌شود و در کمر به آن ها دیسک ستون فقرات گفته می شود.

Spine disk

دیسک ستون فقرات چگونه نمود پیدا می کند؟

درد دیسک کمر ممکن است در گردن ، پشت یا کمر وجود داشته باشد . که به میزان خفیف یا شدید جای نگرانی نیست راه درمان آن به شما گفته خواهد شد.

دیسک ستون فقرات به موازات بالا رفتن سن، مایع خود را از دست می‌دهد و خشک می‌شود.

در نتیجه فشردگی دیسک رخ می‌دهد که به نوبه خود می‌تواند به تخریب و تلاشی حلقه‌ی خارجی محکم دیسک بیانجامد و به این ترتیب هسته یا داخل حلقه امکان بیرون زدن از جایگاه خود و برجسته شدن را می‌یابد؛ به این عارضه دیسک کمر می‌گویند.

که البته یکی از صعب العلاج ترین بیماری های ستون فقرات می باشد.  کمر انسان دارای  ۵ مهره است که در پایین آن ها نیز استخوان مثلثی‌ شکلی به نام استخوان خاجی قرار گرفته است.

وظیفه اصلی دیسک ها در ستون فقرات بدن انسان ضربه‌ گیر بودن آن است.

قسمت مرکزی داخلی دیسک کمر همگام با استمرار تخریب دیسک یا وارد آمدن فشار مداوم بر ستون فقرات عملا بخش محیطی را پاره می کند و از آن خارج میشود این عارضه را پارگی دیسک یا فتق دیسک می خوانند.

اکثر موارد بیرون زدگی دیسک کمر در مهره‌های پایین کمری، به ویژه در سطح‌های دیسک بین مهره های L4-L5 و دیسک بین مهره های L5-S1 رخ می‌دهند.

به عبارتی دیسک ها، فشارهایی را که به ستون فقرات وارد می‌شود را جذب می‌کنند و همچنین کمک در بهبود حرکت بین مهره‌ها می نمایند.

بیماری دیسک کمرهم در مردان وهم زنان  تقریبا با شدت مساوی مشاهده می شود . بعضی از منابع معتقدند در مردان ۳۰تا ۵۰ساله فتق دیسک کمر کمی بیشتر دیده می شود.

Spine disk

دیسک ستون فقرات از چه جنسی ساخته شده است ؟

در ستون فقرات افراد ساختار ژله ای شکلی وجو دارد که عمدتا از آب و کمی پروتئین می باشد و دیسک ستون فقرات را تشکیل می دهد. معمولا افراد دیسک را کمر درد هایی می دانند که بسیار دردناک بوده و مانع فعالیت های  روزانه می شود.

بنابراین همانطور که عنوان شد بیماری دیسک کمر در حقیقت به وضعیت فتق دیسک ستون فقرات ختم می شود.

Spine disk

علایم دیسک ستون فقرات:

  • درد موضعی در ناحیه کمرکه در بسیاری از بیماران ممکن است وجود نداشته باشد.
  • یکی از مهم ترین علل دیسک کمر درد انتشاری در پاها می باشد.
  • بی حسی و ضعف عضلانی
  • احساس گزگز و مور مور و خواب رفتگی در پاها
  • احساس سوزش عضلانی
  • علل التهابی مانند آرتریت روماتوئید که همه مفاصل از جمله ستون فقرات را گرفتار می کند.
  • بیماری های مادر زادی مانند اسکلیوز ( ایجاد تغییر شکل در ستون فقرات)
  • عدم رعایت ارگونومی ( ناسازگاری ابزار و وسایل کار با فرد)
  • شایان ذکر است علائم اولیه دیسک در اغلب افراد ضعف عضلات ناحیه کمر و شکم است. به دنبال آن دیسک ضعیف شده و به دنبال یک حادثه جابه جا شده و با فشار به اعصاب موجب بروز کمر درد و درد ساق پا، ران و … شوند.
  • بسیاری از بیمارانی که دچار گزگز و مور مور در پا ها می باشند ابتدا به بیماری ام اس شک می کنند در حالی که خواب رفتگی پا بیشتر به دلیل تحریک ریشه عصب توسط دیسک کمر می باشد تا بیماری ام اس. در ام اس بسیاری از علایم از جمله ضعف و دو بینی و… بسیار بارز تر می باشد.

Spine disk

درمان دیسک ستون فقرات:

  1. بستگی به علل ایجاد کننده کمر درد دارد. مثلا اگر بیماری روماتیسمی باشد باید درمان دارویی شود.
  2. اگر انحراف مهره است باید اصلاح گردد.
  3. اگر دیسک کمر است بستگی به میزان فشار روی دیسک دارد. اگر فشار در حد برآمدگی باشد با استراحت ۲ هفته ای خوب می شود و بیمار مبتلا به دیسک کمر باید از قرار گرفتن در وضعیت هایی که روی کمر فشار می آورد پرهیز کند.
  4. هنگام خواب باید به پهلو بخوابد و پاهایش را در شکم جمع کند و در صورت امکان بالش یا هر وسیله نرم دیگری بین زانوها قرار دهد.
  5. به مدت طولانی در یک جایی ثابت ننشیند و هر چند لحظه یک بار قدم بزند.
  6. در صورت امکان از دستشویی فرنگی استفاده کند.
  7. از رانندگی طولانی مدت بپرهیزد.
  8. وزن بدن را کم کند.
  9. کمتر از پله بالا و پایین برود.
  • از وارد آمدن فشار زیاد روی کمر خودداری کند.
  • در کمر بند حاد فرد باید حداقل ۲ روز استراحت نموده و کمربند طبی ببندد.

Spine disk

راه های تشخیص دیسک ستون فقرات:

از جمله راه های تشخیص می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • در تشخیص پزشک معالج از بیمار مبتلا به کمر درد می خواهد که دراز کشیده و پای خود را به صورت عمودی بالا ببرد. تست SLR و معاینه انگشت شست و توانایی راه رفتن روی پنجه و پاشنه از مهم ترین معاینات در تشخیص دیسک ستون فقرات می باشد.
  • تست MRI
  • تست نوار عصب و عضله در تشخیص دیسک کمر

پارگی دیسک ستون فقرات چیست؟

همه افراد دارای غضروفی به نام دیسک در بین ستون فقرات خود می باشند و بیماری دیسک کمر در واقع عمدتا به فتق به همراه پارگی دیسک کمر در لایه خارجی آن گفته می شود.

پارگی دیسک ستون فقرات زمانی ایجاد می شود که دیسک های بین مهره ای ستون فقرات در اثر عواملی مانند ضربه شدید تحت فشار قرار بگیرند و از محل داخلی دیسک بیرون بزند و بر روی اعصاب خروجی نخاع فشار وارد کنند.

Spine disk

علل پارگی دیسک ستون فقرات:

علل زیر می تواند باعث ایجاد پارگی در ستون فقرات شوند:

  • بلند نکردن صحیح اجسام و پارگی دیسک کمر
  • ایجاد فشار بر روی ستون فقرات مانند وزن زیاد و پارگی دیسک کمر
  • پارگی دیسک کمر به علت فشار و یا ضربه
  • در اثر عللی که گفته شد ممکن است پارگی دیسک کمر ایجاد شود که این حالت بر روی اعصاب مجاور ستون فقرات فشار وارد می کند.

عوارض پارگی دیسک ستون فقرات:

در صورتی که فشار بر روی دیسک کمر بیش از حد باشد باعث می شود که قسمت محیطی دیسک پاره شود و قسمت مرکزی دیسک از این شکاف خارج شود.

قسمت مرکزی دیسک بین مهره ای در سنین پایین ژله مانند است و حاوی مقدار زیادی آب نیز می باشد و در بالغین قسمت مرکزی دیسک بین مهره ای حالت نیمه جامد شبیه آدامس جویده شده دارد و همچنین دارای آب کمتری می باشد.

انجام اولترازد

انجام اولترازد

انجام اولترازد:خیلی از افراد در سراسر دنیا هستند که دوست دارند از شر چاقی و چربی های اضافه خلاص شوند، چرا که چاقی سبب می شود امید به زندگی در افراد بیش از ۱۰ سال کاهش یابد و منجر به بیماری های قلبی عروقی شود و همچنین در بروز دیابت نوع یک نقش دارد.

انجام اولترازد

چاقی اعتماد به نفس، رضایت از خویشتن و انگیزه برای فعالیت‌های جمعی را تحت تاثیر قرار می‌دهد و کم کم سبب ابتلای فرد به  تنبلی، افسردگی و ناکامی در مناسبات شغلی و عاطفی می شود .چربی به اندازه در بدن، منجر به سلامتی بیشتر، درد، فشار و اضطراب کمتر، خواب بهتر، انرژی بیشتر، کاهش هزینه‌های درمانی، اعتماد به نفس بیشتر، نیاز کمتر به دارو و خلق و خوی بشاش‌تر می شود.

 

امروزه در مورد از بین بردن سلول های چربی ،تحقیقات بسیاری انجام شده و نتایج مطلوبی هم حاصل شده است.امروزه افراد به قدری در زندگی مدرن غرق شده اند که خیلی حاضر نیستند برای رسیدن به وزن ایده آل و از بین بردن سلول های چربی ماه ها زمان صرف کنند. چون با رژیم های غذایی و برنامه های ورزشی کاهش وزن ،تنها حجم سلول های چربی کم می شود و امکان دارد که با قطع کردن رژیم، دوباره به وزن اولیه خود برگردند.

 

افراد برای سوزاندن چربی های اضافه به روش سنتی رژیم گرفتن ،مجبورند بیش از حد گرسنگی را تحمل کنند و بدن پس از تمام شدن رژیم و افزایش تدریجی و ناخواسته وزن ،چند کیلوگرم برای حالت قحطی احتمالی چربی ذخیره می کند .حال آن که روش اولترازد باعث اضطراب و ترس بدن نمی‌شود تا بدن را مجبور کند که به مقابله برخیزد و سرسختانه چربی‌هایی را حفظ کند که فرد  تمام سعی خود را برای از بین بردن آنها کرده‌ است.

چاقی و اولترازد

روش از بین رفتن چربی ها در انجام اولترازد

 

در انجام اولترازد،دستگاه اولترازد ،با دارا بودن تکنولوژی مدرن ، قادر است در زمان بسیار کوتاهی با ایجاد کردن  فشار منفی در داخل سلول های چربی، سبب نابودی و انفجار بدون بازگشت چربی و سلول های چربی در یک طی جلسه شود و چربی های آزاد شده به حالت مایع در آمده و از بدن خارج شوند.استفاده از دستگاه اولترازد و انجام اولترازد ،روشی بی خطر و مدرن برای  کاهش وزن می باشد و افراد می توانند با خیالی آسوده و با آرامش به انجام اولترازد بپردازند.همچنین انجام اولترازد برای تمام قسمت های بدن امکان پذیر می باشد.

تاریخچه اولترازد

میشل Zocchi از ایتالیا و رالف Kloen از ایالات متحده با توسعه و معرفی روشی به کمک اولتراسوند داخلی لیپوساکشن (ULA) موفق شدند برای استخراج چربی ها روش جدیدی را بوجود آورند. در طی سال های گذشته ،شرکت ها دست به تجاری سازی این روش زدند و از آن به عنوان وسیله ای برای لیپوساکشن استفاده کردند.در ایران نام تجاری این دستگاه اولترازد بوده و ساخت کشور کره می باشد و به عنوان ابزاری در عمل جراحی به کار می رود.

از بین رفتن چربی در اولترازد

اولترازد چگونه انجام می شود؟

برای انجام اولترازد با دستگاه اولترازد، از امواج با طول موج مشخص استفاده می شود که سلول های چربی را تخریب می کنند.در انجام اولترازد ،به وسیله اعمال فشار منفی و ایجاد حباب های افزایش یابنده در سلول های چربی ،باعث تخریب و نابودی آنها می شوند و به صورت مایع در می آیند و سپس از بدن خارج می شوند.

انجام اولترازد برخلاف روش‌های جراحی مانند بای‌پس معده و لیپوساکشن، هیچ گونه  جای زخمی در بدن باقی نمی‌گذارد و در بیشتر موارد ،خونریزی، عفونت و درد ندارد و نیازی به استراحت پس از عمل نمی باشد. هزینه اولترازد شکم و سایر نواحی بدن ،مناسب می باشد و نتیجه ای که از انجام اولترازد حاصل می شود آنی است ولی از بین رفتن چربی ها در انجام اولترازد دائمی است.در انجام اولترازد، امواج اولترازدبه صورت پالسی و مستمر و برای دو کاربرد مختلف استفاده می شود.

روش پالسی در انجام اولترازد،برای نواحی حساس تر مثل غبغب به کار می رود . در حالیکه امواج مستمر که دارای انرژی بالاتری هستند، برای قسمت هایی از بدن استفاده می شوند که دارای چربی بالاتری هستند. درانجام اولترازد برخلاف سیستم ها ی دیگر ،می شود فرکانس را  تنظیم و تغییر داد. گستره ی فرکانس اولترازد بین ۲۶ تا ۵۰ کیلوهرتز و قدرت خروج آن تا ۱۰۰ وات می باشد.

اولترازد شکم

لمینت دندان

لمینت دندان

لمینت دندان یکی از روش های درمانی ، زیبایی نوین برای رفع مشکلات ظاهری دندان است که انجام آن در میان افراد مشهور که فرصت و زمان انجام درمان های طولانی همچون ارتودنسی را ندارند بسیار رایج است.
لمینت یا ونیزهایی که یک به یک روی دندان نصب می شوند و لبخند شما را دگرگون می سازند در پروسه تکمیل و مراحل انجام نکات مهمی را بایستی در خود عملی کنند تا شما یک طرح لبخند مناسب و جذاب داشته باشید.
در این مطلب به تمام ابعاد انجام لمینت دندان یا همان روش زیبایی دندان های هالیوودی ها خواهیم پرداخت.

 

 

Tooth Lamination

لمینت دندان چیست؟

لمینت های سرامیکی یا چینی که به آن ها ونیر دندان هم گفته می شود، لایه ای از مواد همرنگ دندان است یا پوسته های نازکی از جنس سرامیک هستند که به سطح جلویی دند ان ها متصل می شوند.
ونیر ها یا از جنس کامپوزیت ونیر هستند و به طور مستقیم و داخل مطب ساخته می شود و یا از جنس سرامیک هستند و در لابراتور ساخته می شوند که به آن ها ونیر سرامیکی گفته می شود.ضخامت این پوسته ها حدوداً ۵/۰ تا ۶/۰ میلی متر است، یعنی دو برابر ضخامت پوسته تخم مرغ. بعضی از انواع لامینت ها، مانند مارک تجاریِ لومنیرز، حتی نازک تر از این هم هستند.

 

 

 

Tooth Lamination
لمینت دندان از چه جنسی است؟تفاوت اصلی لمینت دندان یا لمینت سرامیکی و کامپوزیتی در چیست؟

لمینت های سرامیکی مقاومت بیشتری نسبت به کامپوزیتی دارند. ثبات رنگ در لامینت های سرامیکی بیشتر است و اصولا ظاهر زیباتری دارند.
لمینت های کامپوزیتی ثبات رنگ کمتری دارند و مزیت اصلی آن ها نسبت به لامینت های سرامیکی، قیمت ارزان تر و تراش کمتر دندان است.

 

 

Tooth Lamination

 

تفاوت لمینت دندان و روکش دندان در چیست؟

یکی از تفاوت های اساسی میان ونیرها و روکش های دندان، مقدار سطحی از دندان است که هر یک پوشش می دهند.

ونیرها تنها سطح جلویی دندان را پوشش می دهند. آن ها بسیار نازک بوده و عموماً ضخامتی معادل ۱ میلی متر یا کمتر دارند.
روکش ها عموماً تمامی دندان را احاطه می کنند (یک روکش کاملاً سطح دندان را می پوشاند و در زمان نصب آن، در مقایسه با نصب ونیر، مقدار بسیار بیشتری از دندان تراشیده می شود). معمولاً ضخامت روکش های دندان ۲ میلی متر یا بیشتر است.

لمینت ها در ابتدا به عنوان جایگزین دستگاه های ارتودنسی برای بزرگسالانی ساخته شدند که دندان های صافی نداشته و در عین حال نمی خواستند تحت درمان طولانی مدت به وسیله بریس ها قرار بگیرند.
نصب لمینت دندان عملی است که با یک بی حسی جزئی یا حتی بدون آن قابل انجام بوده و گزینه ایده آلی برای بهبود سریع ظاهر دندان های جلویی است.

لمینت برای «اصلاح مشکلات خفیف تا متوسط دندان های قدامی» کاربرد دارد. بسیار مهم است که دندان دچار ضایعات گسترده نباشد و مشکلات زیبایی در حد می نای دندان ختم شود.

 

 

Tooth Lamination

 

 

 

روش کار دندانپزشکان زیبایی در انجام لمینت دندان:

دندانپزشک می تواند به چند روش ونیرهای (لمینت) سرامیکی را برای بیمار نصب کند. یکی از این روش ها، تکنیک بدون تزریق بی حس کننده و بدون دریل کردن دندان ها است که تنها با استفاده از محصولات فوق نازکی مانند لومینرز امکان پذیر است.
دلیل این امر آن است که ونیرهای سرامیکی فوق نازک آن قدر نازک هستند که می توان آن ها را بدون نیاز به تراشیدن دندان، مستقیماً روی دندان چسباند، و از آنجا که در این روش از دریل استفاده نمی شود نیازی به بی حسی هم نیست.اگر دندان ها ظاهر بیش از اندازه ناخوشایندی داشته باشند می توان با دریافت هزینه ای اضافی، یک ونیر موقت روی آن ها نصب کرد.

 

وقتی که ونیرهای سرامیکی آماده شدند، دندانپزشک تک تک آن ها را روی دندان ها قرار می دهد تا علاوه بر اطمینان از صحیح بودن اندازه آن ها رنگ یا درجه رنگ آن ها را نیز چک کند. هنگامی که ونیرهای روی دندان هایتان قرار دارند نتیجه کار را ببینید و به دقت به رنگ آن ها توجه کنید.

در این مقطع نیز هنوز می توان رنگ ونیرها را به وسیله درجه رنگ سیمان مورد استفاده (به عنوان چسب) تغییر داد. پس از چسباندن ونیرها به دندان ها با استفاده از سیمان دیگر نمی توان رنگ را تغییر داد. برای نصب ونیر، دندان با مواد شیمیایی خاصی پاک می شود تا ونیر بهتر به آن بچسبد.
پس از آنکه سیمان مخصوص روی دندان قرار گرفت و ونیر هم روی آن چسبانده شد، با استفاده از یک نوع پرتو نوری سیمان سخت می شود.

 

جراحی نوک بینی

جراحی نوک بینی

جراحی نوک بینی یکی از انواع جراحی های بینی است این مشکل یکی از شایع ترین و مهم ترین مواردی است که افراد بعد از انجام جراحی بینی به پزشک مراجعه می کنند . امروزه جراحی نوک بینی و همچنین ترمیم نوک بینی به وسیله ی جراحی پلاستیک امکان پذیر است .

جراحی نوک بینی

دلیل انجام جراحی نوک بینی

یکی از دلایل انجام جراحی نوک بینی  این است که این عمل موجب سربالا بودن و صاف شدن بینی می شود. اگر قصد دارید این جراحی  را انجام دهید.

بهتر از قبل از جراحی یک جراح ماهر وبا تجربه در این  زمینه پیدا کنید و قبل از جراحی با دیدن نمونه کارهای جراح تصمیم درستی در انتخاب جراح مناسب بگیرید سپس در خصوص جراحی نوک بینی اقدام کنید.

البته جراحی نوک بینی برای بینی های استخوانی نسبت به سایر انواع بینی ها بهتر انجام می شود .زیرا افراد با بینی های گوشتی به دلیل ضخیم بودن پوست این ناحیه و نرم بودن پره های بینی مناسب جراحی  نوک بینی نیستند.

به طور کلی هر گونه تغییر در ساختار نوک بینی نیازمند روش ها و تکنیک هایی  مختلف است که می تواند نرمی و ضخامت جنس بینی را کاهش دهد.

روش های  انجام جراحی نوک بینی

جراح در هنگام  جراحی نوک بینی  این عمل را تنها بر روی استخوان های بینی ،وسط بینی و تنها غضروف های نوک بینی و بافت نرم  انجام می شود.

جراحی نوک بینی معمولا از داخل برش  داده می شود و نخ بخیه های خود به خود  از داخل جذب می شود بعد از جراحی نوک بینی برای بیمار از  تامپون و اتل استفاده می شود.

 

 

جراحی نوک بینی  برای افرادی انجام می شود که می خواهند به بینی شان فرم بدهند این افراد معمولا بینی افتاده ای دارند، همان گونه که گفته شد  در جراحی نوک بینی بخیه ها از داخل بینی  زده  می شود و جراح تغییرات لازم را در داخل استخوان و غضروف بینی انجام می دهد.

 

 

این جراحی  با بیهوشی عمومی برای افراد  انجام  می شود و مدت زمان جراحی در این نوع بینی تقریبا 45 دقیقه می باشد و روز پس از جراحی فرد قادر به انجام کارهای روزانه خواهد شد از مهمترین مزیت های جراحی نوک بینی این است که اثری از بخیه و اسکار در بیرون از بینی  باقی نمی ماند.

آیا ترمیم نوک بینی در مطب انجام می شود

برخی افراد تمایل دارند ترمیم نوک بینی  خود را با عمل سرپایی بینی و  در مطب انجام دهند .در صورتی که بیشتر پزشکان ترجیح می دهند هرگونه ترمیم بینی را در اتاق عمل انجام دهند، زیرا برای انجام جراحی در بیشتر مواقع جراح بینی نیازمند  امکانات بیشتری است که درمطب وجود  ندارد

درمان افتادگی بینی بدون جراحی امکان پذیر است

درمان افتادگی بینی بدون جراحی که شما امروزه در مورد آن بسیارمی شنوید وممکن است در داخل سایت ها ویا مجلات تبلیغاتی در این زمینه ببینید .این گونه تبلیغات جنبه واقعی ندارد زیرا برای درمان افتادگی بینی ، بالا بردن نوک بینی ، کوچک کردن بینی  وهر گونه تغییرات در ساختار بینی نیازمند  عمل جراحی می باشید.

انجام جراحی نوک بینی

و می توان گفت که هیچ گونه راه حلی برای بالا بردن نوک بینی  به غیر از جراحی وجود ندارد شما تنها با انجام عمل جراحی بینی می توانید  به فرم و ساختار دلخواه برسید

نکاتی که باید قبل از جراحی نوک بینی  بدانید

قبل از جراحی نوک بینی مصرف سیگار و دخانیات و همچنین مصرف مشروبات الکلی را قطع کنید. و در صورت تجویز پزشک آزمایشات لازم را انجام دهید و اگر بیمار خاصی دارید ویا از داروی خاصی استفاده می کنید قبل از جراحی آن را به پزشک خود اطلاع دهید.

ممکن است جراح برای  شما دستور العمل هایی قبل از انجام عمل جراحی ارائه دهد بهتر است آن رابه طور کامل انجام دهید.

 

همچنین قبل از جراحی از دارو های ضدالتهاب، برخی دارو های گیاهی که سبب خون ریزی در حین عمل می شود  مصرف نکید .معاینات فیزیکی که پزشک قبل ازجراحی برای تعیین آمادگی جسمانی برای فرد تجویز کرده است را انجام دهد ودر صورت آمادگی جسمانی پزشک این جراحی را انجام می دهد.

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی گوشتی

همه ی افراد مخصوصا خانم ها اهمیت زیادی برای زیبایی قائلند و داشتن یک صورت زیبا برای آنها بسیار مهم است.جراحی بینیاز جمله عمل هایی است که روز به روز در حال بیشتر شدن است و خیلی ها دنبال عمل زیبایی بینی هستند و به دنبال آن برای یافتن جراح بینی مجرب و خوب تلاش بسیار می کنند.اما بر طبق نظرات ارائه شده جراحی بینی گوشتی ظاهرا کمی ریسک است و اغلب مبی پندارند این عمل با شکست روبرو خواهد شد.در این مقاله توضیحات کاملی راجع به جراحی بینی گوشتی در اختیار شما قرار خواهیم داد.

 

جراحی بینی گوشتی

 

یکی ازعواملی که ممکن است باعث شود ظاهر یک فرد نا زیبا به نظر برسد بینی با نوک پهن و گوشتی است که تاثیر بسیار بدی بر صورت فرد می گذارد.با انجام جراحی بینی این نازیبایی به سهولت برطرف خواهد شد.اما پزشک باید توجه کند که نوک بینی به دقت تراش داده شود و در صورت لزوم استخوان های بینی نیز کمی جابجا شوند.یکی دیگر از انواع عمل زیبایی بینی های گوشتی, رینوپلاستی کوچک کننده است که به معنای کوچک کردن بینی گوشتی است.

چگونه بینی گوشتی را کوچک کنیم؟

در این جراحی برداشته شدن غضروف یا جابجا کردن آن و گاهی تراش دادن آن باعث می شود بینی کوچک شود.در این عمل در سوراخ های بینی برش هایی کوچک ایجاد میکنند تا بشود به استخوانی تحتانی دسترسی پیدا کرد و در این عمل به به هیچ وجه به پوست بینی دست زده نمی شود و پوست منقبض می شود و به شکل جدیدی تبدیل خواهد می شود.گاهی لازم است سوراخ های بین هم تنگ شود.

مزایای جراحی بینی گوشتی

دقت کنید که حتما یک پزشک متخصص زیبایی باید این عمل را انجام دهد تا نتیجه مطلوبی عابدتان شود.در زیر برخی از مزایای انجام عمل جراحی بینی گوشتی را ذکر می کنیم:
بینی زیباتر می شود.
تقارن صورت بهتر می یشود
کیفیت زندگی بهتر می شود
اگر از بینی خود راضی نیستید و فکر میکنید که اگر یک عمل زیبایی بینی انجام دهید چهره ی شما بهتر می شود لازم است ابتدا یک جلسه ی مشاوره با پزشک متخصص زیبایی ترتیب دهید و با ایشان در این رابطه مشورت کنید.بعد از انجام مشاوره می توانید به زودی صاحب چهره ای زیباتر شوید.

 

 

jarahi bini goushti

 

نتیجه جراحی بینی گوشتی

بینی های گوشتی دارای یک ظاهر مشخص هستند؛ اغلب این بینی ها پهن بوده و دارای غضروف های ضعیفی هستند که به راحتی خم می شوند و میزان چربی و گوشت این بینی ها بسیار بالا است .جراحی بینی گوشتی هم می تواند یک بینی بسیار زیبا و متناسب ایجاد کند ، اما به شرطی که جراح به قدر کافی دقیق و ماهر باشد.

جراحی بینی گوشتی از حساس ترین جراحی ها در زمینه ی زیبایی بینی است که افراد بسیاری را نگران می کند. بعد از جراحی باید سوراخ های بینی متقارن باشند و تیغه ی میانی آن ظریف و زیبا جراحی شود.

 

نتیجه جراحی بینی گوشتی باید از نظر موارد مشخصی مورد بررسی قرار بگیرد

این موارد شامل موارد ذیل میباشد:
اندازه
شکل
ضخامت و تقارن
وجود انحراف در تیغه
ضخامت پوست روی بینیکاندیدای جراحی بینی گوشتی

 

غضروف بینی گوشتی دارای غضروف ضعیف و پوست بسیار ضخیم است. از دیگر نشانه های بینی گوشتی، نوک پهن و بزرگ می باشد. برای جراحی بینی گوشتی، جراح بینی باید به جای برداشتن و کوچک کردن غضروف ها، آن ها را اصلاح و تقویت کند. در جراحی بینی گوشتی تورم بیشتر از جراحی بینی استخوانی است، و بیمار باید خیلی صبر داشته باشد تا ورم بینی کم شود و بتواتد نتیجه نهایی مشاهده نماید.

 

پیکرتراشی و لیپوساکشن (سنتی و نوین)

مقدمه

لیپوساکشن، لیپکتومی با کمک ساکشن و یا لیپوپلاستی عمل جراحی برداشتن چربیهای زیرپوست بدون نیاز به برشهای سرتاسری جراحی میباشد. لیپوساکشن موجب باریک شدن و فرم دهی مجدد ناحیه بخصوصی از بدن با برداشتن چربی اضافی و بهبود تناسب بدن و پیکرتراشی میگردد.

لیپوساکشن در 10 سال گذشته، یکی از بیشترین اعمال جراحی پلاستیک انجام شده بوده است.

جهت بهبود فرم اندام و بدن، 4 فاکتور کلیدی بایستی درنظر گرفته شود:

  • تغییر روش زندگی
  • رژیم درمانی
  • ورزش
  • پیکرتراشی

انجام عمل جراحی پیکرتراشی بدون درنظر گرفتن 3 فاکتور کلیدی دیگر، موجب نتایج نامظلوب جراحی میگردد. در اغلب موارد قبل از جراحی بایستی رژیم غذایی را شروع کرد، روش زندگی را تغییر داد و ورزش را شروع کرد، سپس پس از انجام جراحی اقدامات فوق را ادامه داد تا بهترین نتایج را از انجام پیکرتراشی بدست آورد.

ناحیه هایی که با لیپوساکشن درمان میشوند:

رانها، باسن، شکم و پهلو، بازو، پشت، داخل زانو، سینه، صورت و گردن

لیپوساکشن میتواند به تنهایی و یا با سایر اعمال جراحی مانند لیفت صورت، ماموپلاستی، براکیوپلاستی یا ابدومینوپلاستی بکار برود.

روشهای نوین و جایگزین لیپوساکشن سنتی

روشهای گوناگونی جهت برداشتن چربی زیرجلدی بدون برش جراحی درحال حاضر وجود دارند ولیکن اصول انجام آنها مشابه با لیپوساکشن سنتی میباشد. اغلب آنها انتخابی جهت افرادی که نیاز به برداشتن حجم کم چربی میباشند یا برای بار اول نیاز به ساکشن چربی میباشند نیستند ولیکن درصورت نیاز به برداشتن حجم زیاد چربی یا جراحیهای ثانویه برداشتن چربی، انتخابی میباشند.  لیپوماتیک، vaser، لیزرلیپولیز، لیپولیز با کمک اولتراسوند، کرایولیپولیز، PAL و… همگی با استفاده از منبعی بجز حرکات دست جراح برای جداکردن چربی، به سهولت خارج کردن چربیها کمک میکنند. در دستان جراحان ماهر اینگونه مداخلات به تنها مشکل ساز نیست که با نتایج بهتری نسبت به لیپوساکشن همراه است ولی درصورتیکه توسط افراد بدون تبحر انجام شود با مشکلاتی مانند ناهمواریهای جدار شکم، سوختگی پوست و… همراه خواهد بود.

محدودیت لیپوساکشن

لیپوساکشن برای درمان چاقی یا جایگزین رژیم غذایی و ورزش نمیباشد.

همچنین اغلب برای درمان سلولیت (ناهمواریهای سطحی پوست که در تحتانی شکم و ران و باسن مشاهده میشود) نمیباشد.

در لیپوساکشن، در بیمارانی که پوست اضافی و افتاده دارند، انجام لیپوساکشن به تنهایی بدون برداشتن پوست اضافی، نمیتواند نتایج مناسبی ایجاد کند، در اینگونه موارد جراح توصیه به برداشتن پوست در همان نوبت جراحی یا در مرحله دیگری میکند.

 

چه کسانی کاندید خوبی برای لیپوساکشن میباشند؟

بطورکلی کسانی کاندید مناسب برای لیپوساکشن هستند که:

بالغینی که در محدوده وزن ایده آل براساس شاخص توده بدنی میباشند.

افراد سالم که بیماری تهدیدکننده حیات ویا مشکل پزشکی حاد نداشته باشند که موجب اختلال ترمیم زخم شود.

غیرسیگاریها

اگر کسی باوجود کاهش وزن با رژیم و ورزش مقداری چربی موضعی در ناحیه ای از بدن دارد، جهت درمان چربی فوق لیپوساکشن درمان مناسبی میباشد.

مراحل ساکشن:

  • طراحی قبل از عمل

ابتدا بصورت ایستاده محلهایی که نیاز به برداشتن چربیها هست و مقدار حدودی برداشتن چربیها و همچنین محلهایی که نبایستی برداشتن چربیها انجام گردد، طراحی میگردد.

  • بیهوشی

در اغلب موارد نیاز به بیهوشی کامل برای ساکشن یک ناحیه محدود نمیباشد وبا خواب آلوده کردن بیمار همراه با داروی ضد درد موضعی میتوان عمل ساکشن را انجام داد، ولیکن اگر نیاز به ساکشن مقدار زیادی چربی یا نیاز به ساکشن نواحی متعدد بدن باشد، ترجیحا بیمار بیهوشی عمومی دریافت کند، بهتر خواهد بود

  • تزریق تومسنت و انسزیون

بعد از بیهوشی مناسب، محل های ورود کانولا سوراخهای کوچکی ایجاد میشود تا مایع در داخل چربیهای زیرجلدی تزریق گردد. مایع تزریق شده فوق اغلب شامل اپی نفرین (جهت کاهش خونریزی)، لیدوکایین (جهت بیدردی موضعی) و حجمهای متنوعی از انواع سرم میباشد.

  • برداشتن چربی

بعداز گذشتن مدت زمان لازم، ساکشن بصورت سنتی ویا روشهای گوناگون دیگر انجام میگردد تا چربی ها ازهم جدا و از زیرپوست خارج گردند.

درطول دوران ریکاوری انتظار چه پیامدهایی را داشته باشیم؟

بعداز انجام لیپوساکشن، لباسهای فشاری و گن جهت پوشیدن در اندام های ساکشن شده داده میشود تا تورم قسمتهای فوق را کنترل کند و همچنین پوست را به بافتهای زیرین که پیکرتراشی شده است بفشارد.

همچنین گاهی درن گذاشته میشود یا محلهای کوچکی باز نگهداشته میشود تا ترشحات و خونابه از زیر پوست خارج شود.

نگهداری از محلهایی که ترشحات از آنها خارج میشوند، تعویض منظم پانسمانها، مصرف منظم داروهای تجویز شده، زمان ویزیت بعدی، زمان بازگشت به فعالیتهای طبیعی بایستی به دقت رعایت شود تا نتایج مطلوب حاصل گردد.

چه انتظاراتی از جراحی لیپوساکشن داشته باشیم؟

هنگامی که تورم کاهش پیدا کرد، ظاهر پیکرتراشی شده شما نمایان خواهد شد. با افزایش سن، بافتهای بدن بصورت طبیعی، ظاهر و فرم خود را از دست میدهند ولیکن اکثر بهبود ظاهر اندام شما پایدار خواهد بود.

باوجودیکه نتایج مطلوب مورد انتظار شما و جراحتان میباشد، هیچ تضمینی جهت بدست آوردن نتایج عالی با یک عمل جراحی وجود ندارد و گاهی نیاز به دو یا چند عمل جراحی برای بدست آوردن نتایج مطلوب لیپوساکشن میباشد.

امکان بهبود پوست شل با لیپوساکشن وجود ندارد. در چنین مواردی نیاز به برداشتن پوست اضافی در همان عمل جراحی یا در عمل جراحی جداگانه میباشد.

اجرای دستورات جراح شما، کلید بدست آوردن نتایج مطلوب برای لیپوساکشن میباشد.

مراقبتهای بعداز عمل جراحی

لباسهای فشاری در طول دوران بعداز عمل برای تمام طول روز استفاده میشوند. گاهی  در روزهای اول بعداز عمل پد جهت کاهش خونمردگی و بهبود کانتور و کاهش تورم استفاده میگردد.لباسهای فشاری حداقل برای 2 هفته در تمام طول روز بایستی استفاده شوند و فقط جهت استحمام برداشته میشوند. استحمام 1 تا 2 روز بعداز عمل جراحی بلامانع است. بازگشت به فعالیتهای عادی در 3-4 روز تا دو هفته بعداز عمل براساس میزان حجم لیپوساکشن و تعداد نواحی ساکشن شده امکانپذیر است. در چند روز اول بعداز جراحی افزایش وزن قابل انتظار است که در 3-5 روز اول بعداز عمل بیشترین میزان افزایش وزن وجود دارد. این افزایش وزن موقت بدلیل تورم محلهای عمل و انتقال مایعات داخل رگ به فضای میانبافتی بوده و تگران کننده نمی باشد. کبودی های بعداز عمل 10-7 روز بعداز عمل شروع به کاهش میکنند. بعداز 2 هفته کانتور شروع به بهبود میکند،و در 6 هفته بعداز عمل تغییرات پیکرتراشی شده قابل مشاهده میباشد. با افزایش میزان فعالیت و رعایت رژیم غذایی فرم پیکرتراشی شده بهتر خواهد شد و نتایج نهایی زیبایی 3 تا 6 ماه بعداز عمل بدست خواهد آمد.

 

پروتز سینه

پروتز سینه چیست؟

پروتز سینه نوعی جراحی زیبایی سینه است که برای بزرگ تر کردن اندازه سینه خانم ها و همچنین برای خوش فرم کردن سینه خانم ها استفاه می شود .امروزه بسیاری از خانم ها به این روش روی آورنده اند تا بدینوسیله به اندام دلخواه خود برسند.

 

پروتز سینه

 

 

انواع مختلف پروتز سینه

انواع پروتز سینه به دو دسته پروتز های آب نمکی و سیلیکونی تقسیم می شوند.

 

 

 

پروتزهای آب نمکی

پروتزهای آب نمکی گرد می باشند که با محلول  آب نمک (سالین) پر شده اند . در صورتی که پروتز آب نمکی دچار پارگی شود ، تخت و صاف شده و مایع درون آن جذب بدن می شود و خطری برای بدن ایجاد نمی کند.از این نوع پروتز ،جوانان کوچکتر از 18 سال نمی توانند استفاده کنند.

 

پروتزهای سیلیکونی

پروتزهای سیلیکونی هم مثل پروتز های آب نمکی گرد هستند اما با ژل چسبنده‌ پر شده اند و دارای  ظاهر طبیعی تری می باشند و بیمار با آن ها احساس راحتی می کند. پروتز سیلیکونی در صورت پاره شدن از بین نمی‌رود. برای استفاده از این نوع پروتز بیمار باید حداقل  22 سال داشته باشد.

 

آمادگی پیش از جراحی پروتز سینه

قبل از انجام عمل پروتز سینه بیمار باید در مورد سابقه پزشکی خود با پزشک صحبت کند و در صورتی که دارویی مصرف می کند پزشک را در جریان بگذارد چون ممکن است دارویی باشد که بر روند بهبودی بعد جراحی پروتز سینه تاثیر منفی بگذارد.بنابراین ممکن است پزشک به بیمار توصیه کند که مصرف برخی از این داروها را متوقف کند.مصرف هر گونه آسپرین، فراورده‌های آسپرین، داروهای ضد التهاب و مکمل‌های گیاهی باید ۱۰ روز پیش از عمل پروتز سینه قطع شوند.همچنین پزشک با توجه به شرایط جسمی بیمار از او می خواهد ماموگرافی و آزمایش های لازم را انجام دهد.